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时间:2023-03-01来源:聚缘助孕网

今天给大家介绍一种临床上常用的试管婴儿促排卵方案——拮抗剂方案,一起来看看具体流程是怎样的吧。

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一、拮抗剂方案是什么?

拮抗剂方案,是目前治疗卵巢功能低下、前一次促排卵反应不良、多囊卵巢综合征患者的一种较为灵活的治疗方案。拮抗剂与垂体GnRH受体特异性结合,可抑制GnRH对垂体的作用,使垂体Gn分泌减少。

捐卵骗局揭秘一般来说,月经来潮第三天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢的基础状态,如果条件适宜,开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素监测。当卵泡直径大于12mm时,使用GnRH拮抗剂,持续使用至夜针日,卵泡直径超过18mm时,施以绒促性素扳机,取卵于夜间注射后36小时。

拮抗剂方案通过抑制早发LH峰、有防止卵泡早排等作用,可有效减轻卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,同时它的周期短、费用低、使用方便,灵活,在促进排卵过程中,要密切观察激素的变化和卵泡的生长情况,及时加用拮抗剂,加用后黄体功能会受到影响,需要加强黄体支持力度。

二、拮抗剂方案的流程

01促排卵

月经第2-3天,前期体检无异常,无明显IVF-ET禁忌,就可以使用纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等药物进行超促排卵治疗,医生会根据每个患者的具体情况给出最佳的治疗方案。

02卵泡监测

月经第10天,打了促排卵药物5天后,早上去生殖中心做抽血化验,检查雌二醇(E2),孕酮(P)、促黄体生成素(LH),即性激素三项。

抽血后去B超室进行检查,检查卵泡生长情况。当卵泡直径大于14mm或优势卵泡直径超过12mm、血清E2>300pg/ml时就可以使用,也可以在血清LH大于10IU/L且/或优势卵泡平均直径大于12mm,或血清E2>150pg/ml时开始加用拮抗剂。根据临床经验,一般给予0.25mg/日的加尼瑞克,持续到整个促排卵期,直到打夜针当日。

03打夜针

短方案的促排时间一般在10天左右,每个人的卵巢储备和对促性腺激素的反应不同,促排卵的时间也不同。医生会通过血检和B超来判断卵泡的成熟度,选择合适的时间打夜针。

04取卵

通常情况下,在夜间注射后36小时左右开始取卵。术前用杜冷丁止痛,取卵要排空大小便,术后平卧休息半小时,要注意不要进行剧烈的锻炼,多吃一些富含优质蛋白质的食物。同时,丈夫早晨要去手术室取精,完成精卵的体外结合。

05移植

一般情况下,取卵后5到7天就会通知胚胎培养结果。并结合子宫内膜、卵巢、胚胎发育等因素,选择最佳移植方案。